(总分100分，时限120分钟)

一、单项选择题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。本题共40个小题，

每小题1分，共40分。)

1．DIC的首要治疗措施是(    )

A．肝素抗凝                   B．输浓缩血小板

C．去除诱因，治疗原发病       D．补充凝血因子

E．抗纤溶治疗

2．500张病床以上的医院感染发生率应低于(    )

A．5％            B．6％

C．7％            D．8％

E．10％

3．临床上进行尸体护理的依据是(    )

A．医生做出死亡诊断后         B．呼吸停止

C．各种反射消失               D．心跳停止

E．意识丧失

4．最常见的咯血原因是(    )

A．支气管扩张          B．慢性支气管炎

C．肺结核              D．支气管肺癌

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

5．健康教育学的主要理论基础是(    )

A．教育学理论          B．行为学理论

C．预防医学理论        D．传播学理论

E．伦理学理论

6．输卵管结扎术常在哪个部位进行?(    )

A．输卵管子宫部    B．输卵管峡部

C．输卵管壶腹部    D．输卵管漏斗部

E．以上都不是

7．慢性支气管炎发生与发展的重要因素是(    )

A．过敏    B．感染

C．气候    D．吸烟

E．烟雾

8．肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是(    )

A．痰里有大量红细胞               B．痰里混有大量肺泡巨噬细胞

C．是纤维蛋白和红细胞结合的产物   D．红细胞破坏后释放含铁血黄素

E．以上都不是

9．肺真菌病诊断主要依靠(    )

A．临床表现              B．X线典型表现

C．血清学试验            D．抗原皮肤试验

E．痰真菌培养及菌型鉴定

10．生长速度快，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是(    )

A．鳞癌              B．小细胞未分化癌

C．大细胞未分化癌    D．腺癌

E．支气管肺泡癌

11．轻度口腔感染患者应选择的漱口液是(    )

A．1％～4％碳酸氢钠溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液

C．0．1％醋酸溶液          D．2％～3％硼酸溶液

E．复方硼砂溶液

12．胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层四层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组

成?(    )

A．主细胞    B．壁细胞

C．黏液细胞    D．B细胞

E．主细胞、壁细胞和黏液细胞

13．低血糖反应的急救，有效措施是(    )

A．减少胰岛素用量          B．就地休息

C．立即输入氯化钠          D．立即进食糖果或含糖饮料

E．加大饭量

14．肝硬化腹水患者每日进水量限制在(    )    。

A．：1 000ml    B．1500ml

C．2000ml      D．800ml

E．500ml

15．用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热?(    )

A．蒸发    B．辐射

C．对流    D．调节体温中枢

E．传导

16．急性胰腺炎最重要的治疗措施是(    )

A．解痉止痛        B．抗休克治疗

C．抑制胰腺分泌    D．抗菌治疗

E．使用胰蛋白酶抑制剂

17．肾性水肿易出现于(    )

A．眼睑、颜面    B．胸腔、腹腔

C．胫前、足踝    D．背部、骶部

E．阴囊、会阴

18．下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断?(    )

A．活动无耐力      B．营养失调：低于机体需要量

C．有感染的危险    D．疼痛：脾胀痛

E．潜在并发症：周围循环衰竭

19．鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了(    )

A．加速退热             B．维持体液平衡

C．减少药物毒副反应     D．减轻不适感

E．促进细菌、炎症物质排出

20．甲状腺功能减退症的临床表现不包括(    )

A．疲乏，怕冷           B．反应迟钝

C．记忆力减退           D．精神兴奋

E．月经不调

21．急诊手术前处理不恰当的是(    )

A．麻醉药过敏试验       B．不限饮食

C．可免去备皮           D．不必做心理护理

E．外伤伤口不需处理

22．新生儿硬肿症主要的致病因素是(    )

A．肺炎             B．腹泻

C．黄疸             D．贫血

E．寒冷

23．引起疖、痈的常见致病菌是(    )

A．金黄色葡萄球菌       B．化脓性链球菌

C．大肠埃希菌           D．铜绿假单胞菌

E．克雷伯杆菌

24．SLE病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确?(    )

A．维持用药时间较长          B．通常采用强的松

C．病情好转后缓慢逐渐减量    D．每日或隔日顿服

E．用药剂量应逐渐加大

25．护理全胃肠外营养病人时，测T、Bp、P、R的时间是(    )

A．每1小时测1次    B．每2小时测1次

C．每4小时测1次    D．每6小时测1次

E．每8小时测1次

26．急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为(    )

A．呕吐                  B．腹泻

C．腹胀和肠鸣音稍减弱    D．腹部压痛

E．全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射

27．外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是(    )

A．假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)    B．滴虫性阴道炎

C．慢性宫颈炎                      D．老年性阴道炎

E．输卵管炎

28．护理未成熟儿，下列哪项措施不对?(    )

A．母乳喂养          B．注意保暖

C．保持呼吸道通畅    D．持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸

E．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染

29．床上擦浴水的适宜温度为(    )

A．38℃~40℃       B．40℃～45℃

C．27℃~37℃       D．45℃~47℃

E．50℃~52℃

30．先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是(    )

A．心三位X线照片    B．心电图检查

C．超声心动图检查     D．多普勒彩色血液像

E．心导管检查和心血管造影

31．患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是(    )

A．高锰酸钾    B．生理盐水

C．碳酸氢钠    D．温开水

E．牛奶

32．患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，I=IIi雪微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为40mmol／L，其脱水的程度为(    )

A．重度脱水    B．无脱水

C．中度脱水    D．极重度脱水

E．轻度脱水

33．王女士，第一胎，孕40，F,习，规律宫缩17／J、时，宫口开大4cm，胎心：[50次／分，产妇一般情况好，宫缩较初期问歇时间长，约10分钟1次，持续时间30秒，宫缩时子宫不硬，正确的处理是(    )

A．剖宫产术        B．胎头吸引术

C．待其自然分娩    D．使用产钳

E．静脉滴注缩宫素

34．6岁男童，’lo：K前患有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是(    )

A．减轻肾小球炎症反应    B．预防急性肾衰竭

C．防止发生并发症         D．彻底清除感染灶

E．对症处理

35．男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是(    )

 A．肺部叩诊浊音    B．肋间饱满

 C．呼吸音减弱    D．胸片大片阴影

 E．胸穿抽出脓液

36．患者萧某，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是(    )

A．以疾病为中心    B．以教育为中心

C．以治疗为中心    D．以病人为中心

E．以人的健康为中心

37．病人王先生患急性胰腺炎，今日上午8：20 7F始补液1000mI，50滴／’min，请计算液体何时输完(每毫升按15滴计算)?(    )

A．上午1l时           B．中午12 时20分

C．下午1 时20分      D．下午2时

E．下午2时20分

38．女性．32岁，因双侧腰背酸痛。尿频，尿急，尿痛7天就诊。’F39．5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断?(    )

A．体温过高    B．排尿异常

C．焦虑        D．知识缺乏

E．预感性悲哀

39．男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑(    )

A．胆汁性腹膜炎    B．膈下脓肿

C；肝性脑病    D．内出血

E．休克

40．女性，32岁?患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查(    )

A。肝功能    B．血压

C．尿常规    D．肾功能

E．X线摄片

    二、多项选择题(下列各题中，每题均有两个或两个以上的选项符合题意，请选出，多选、少

选或不选均不得分。本题共20个小题，每小题2分，共40分。)

1．肾的主要功能有(    )

A．排泄体内的代谢废物        B．调节酸碱平衡

C．调节机体内的水和渗透压    D．调节血糖

E．凝血功能

2．关于内脏性疼痛的描述正确的是(    )

A．痛觉迟钝      B．范围不明显

C．定位不准确    D．缓慢、持续

E．常引起腹肌紧张

3．肾损伤非手术治疗的主要方法有(    )

A．口服泻药             B．补充血容量，维持水、电解质代谢平衡，保持足够的尿量

C．密切观察生命体征的变化     D．绝对卧床休息

E．留取每次尿液，观察血尿变化

4．膀胱损伤可能会出现的表现有(    )

A．排尿障碍     B．血尿

C．疼痛         D．尿瘘

E．出血

5．良性前列腺增生的护理问题有(    )

A．有感染的危险     B．体液不足

C．焦虑             D．排尿异常

E．疼痛

6．肾癌术后病人的护理措施主要有(    )

A．给予心理护理                     

B．密切观察生命体征

C．肾癌根治术病人避免过早下床活动    

D．保留导尿，并检测24h尿量、尿蛋白及肾功能

E．定期测量体温及血白细胞变化，观察有无感染

7．需采集全血标本的检验项目应该选哪些?(    )

A．肾功能    B．血常规

C．血脂      D．红细胞沉降率

E．血肌酐

8．软产道包括(  )

A．子宫体         B．宫颈

C．外阴           D．阴道

E．子宫下段

9．溃疡病呕血患者的正确护理措施是(    )

A．卧床休息            B．禁食4小时

C．早期使用三腔气囊管  D．定时测量生命体征

E．禁用巴比妥类药物

10．妊娠合并心脏病阴道分娩的指征有(    )

A．胎儿不大       B．胎心正常 

C．胎位正常       D．宫颈条件良好

E．心功能I～Ⅱ级

11．骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施(    )

A．保持皮肤清洁干燥               B．经常翻身

C．用50％红花酒精按摩受压部位    D．应用气垫床或受压处用海绵垫

E．加强功能锻炼

12．导致不孕的子宫性因素有(    )

A．子宫内膜炎           B．双子宫

C．子宫浆膜下肌瘤       D．子宫畸形

E。子宫内膜分泌反应不良

13．有关计划生育工作应该是(    )

A．有计划地生育子女              B．晚婚、晚育

C．有利于保护母亲和对儿童教育    D．优生优育

E．可以提高人口素质

14．影响小儿生长发育的因素包括(    )

A．遗传           B．营养

C．疾病           D．环境

E．教育

15．需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到(    )

A．定时间      B．定部位

C．定听诊器    D．定血N-i十

E．定体位

16．蓝光照射疗法适用于(    )

A．高胆红素血症    B．生理性黄疸

C．病理性黄疸      D．先天性胆道闭锁

E．轻度溶血性疾病

17．符合生长激素缺乏症患儿临床表现的是(    )

A．出生时身高和体重均正常    B．囟门关闭延迟

C．智能落后                  D．躯干长、四肢短

E．骨龄落后

18．护理会阴左后侧切开术后的产妇，正确的做法是(    )

A．嘱产妇右侧卧位

B．每天冲洗会阴两次

C．注意观察会阴切口有无渗血、红肿等

D．会阴切口肿胀伴有明显疼痛，用95％乙醇湿敷

E．会阴切口术后7天拆线

19．热水坐浴适用于(  )

A．外阴部炎症       B．肛门部充血

C．女性月经期       D．肛门周围感染

E．妊娠后期痔疮疼痛

20．男性节育的途径(    )

A．阻断精子的输出通道     B．产生抗精子抗体

C．直接杀灭精子           D．阻止精子与卵子相遇

E．干扰射精

三、判断题(本题共10个小题，每小题1分，共10分。)

1．阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血

管扩张和出汗增加等。                                                      (    )

2．人工冬眠的治疗患者不宜翻身。                                           (    )

3．从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。         (    )

4．成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。             (    )

5．随意运动功能的减弱或丧失称为瘫痪。                                     (    )

6．传染性非典型性肺炎患者早期不能用抗病毒药。                             (    )

7．半坐卧位时抬高床头30。～45。角，同时膝部抬高15。～30。角的目的是防止下滑。(    )

8．宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。                                     (    )

9．磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。                                   (    )

10．吸痰时，每次吸痰时间<15秒，一次未吸尽，隔3～5分钟再吸。             (    )

四、病历分析题(本题共10分。)

患儿，李小强，男，5岁，因一周来尿少，全身浮肿入院。查体：神清，面部及全身浮肿，为可凹陷性，心(一)肺(一)腹软，肝肋下1cm，血压 12／8kpa。化验：尿蛋白，红细胞1～2个／高倍视野；尿蛋白定量2．5g／24h；血浆白蛋白20g／L，胆固醇10．72mmol／L(正常 值：2．8～5．2mmol／I．)，血清补体正常。

  请回答下列问题：

(1)本例的临床诊断。 

(2)列出护理诊断(主要的三项)。

(3)提出护理措施